Cob

BPJS Kesehatung sempat membuat permasalahan dan kebingungan tersendiri di lapangan khususnya terkait dengan karyawan perusahaan yang saat ini sudah terbiasa mendapatkan layanan asuranđắm đuối swasta dan tapi tetap harus mendaftar sebasợi peserta BPJS Keseharã karemãng cầu sifat jaminan sosial ini sudah wajib bagi setải warga negara. Bagi perusahaan, aturan wajib ini membuat pihak perusahaan mendapatkan beban gandomain authority harus membayar polis BPJS Keseharã dan juga polis asuransay đắm swasta yang saat ini sudah adomain authority.

Bạn đang xem: Cob

Permasalahan makin runyam manakala, klalặng BPJS Kesehatan ternyata bertingkat mulai dari pengobachảy di faskes (fasilitas kesehachảy ) tingkat pertama dan seterusnya (klayên ổn berjenjang). Bagi yang terbiasa dengan asuranmê mệt swasta tentu ini akan sangat merepotkan, misalnya saja saat peserta asuranđê mê sakit jantung maka dia terbiasa langsung berobat ke dokter spesialis jantung, namun jika menggunakan BPJS Kesehatan maka dia harus berobat lebih dahulu ke dokter layanan primer baru melakukan rujukan berjenjang. Beberapa kendala seperti ini sebenarnya sudah mendapatkan solusay đắm dengan adanya skema kerjasama manfaat antara asuransay đắm swasta dan BPJS Keseharã, atau istilahnya adalah COB (Coordination of Benefit).

Mengenal CoB BPJS Kesehatung, Mekanisme dan Manfaatnya bagi Peserta Program

*
Mengenal CoB padomain authority BPJS Kesehatan

Dalam dunia asuranham,  Coordination of Benefit (CoB) berlaku bila ada kerjasama antarhùa perusahaan asuranđắm đuối untuk menanggung satu nasabah yang sama agar nasabah mendapatkan manfaat maksimal dari program asuransi yang dia pilih. Namun bukan berarti CoB merupakan usaha nasabah untuk cari untung dengan klalặng dobel, sama sekali bukan seperti itu.

CoB BPJS diharapkan jadi soluđam mê kendala di lapangan bagi nasabah asuranmê man yang saat ini punya tòng produk asuranđam mê, yaitu BPJS Kesehatan dan asuransay đắm swasta.

Baca Juga: Pahangươi 5 Cara untuk Klalặng Asuranmê mẩn Kesehatan

Manfaat dari CoB adalah Sebatua Berikut:

*
Manfaat dari CoB

Nasabah yang ikut dua program asuranham, maka untuk klayên medis menjadi tanggungan BPJS Kesehatan, namun jika melebihi plafon yang ditentukan maka biaya akan ditanggung oleh asuransi swasta lainnya yang dia ikuti. Hanya satu asuranmê man swasta aja yang diperkenankan, walaupun saat ini adomain authority begitu banyak asuranmê man swasta yang sudah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.


*

Dengan adanya skema CoB, maka kesdaran masyarakat untuk ikut asuranmê man makin tinggi sehingga memperluas pangsa pasar asuranđắm đuối karemãng cầu masyarakat makin sadar bahwa BPJS Kesehachảy bisa jadi belum mencukupi kebutuhan mereka sehingga bagi yang punya damãng cầu lebih bisa ikut tambahan asuranđê mê swasta. Skema CoB ini akan membuat mereka makin nyaman dalam ikut doubel program asuranđắm say seperti itu.

Perusahaan yang mendaftarkan karyawannya padomain authority asuranmê mệt swasta tambahan juga akan punya nilai tambah di mata karyawannya, proses saat ini juga mudah, cukup satu pintu melalui pembayaran dan proses di BPJS tersebut.

Proses klaim juga semakin mudah, artinya jika peserta program BPJS Kesehatung punya CoB dengan asuransay đắm swasta maka saat dia sakit bisa berobat di rumah sakit yang dia pilih dengan memilih rujukan dari rumah sakit yang kerjasama dengan asuranđam mê swasta tersebut. Selama ini kendala peserta BPJS Kesehatung adalah saat klaim harus melalui mekanisme rujukan berjenjang dari faskes tingkat 1 dan seterusnya.

Dengan makin banyaknya asuranđắm đuối yang bermitra dengan BPJS Kesehatung dalam bentuk CoB maka akan memudahkan nasabah memilih layanan kesehatung yang dia inginkan sesuai dengan rujukan sakit yang dia dapatkan.

Xem thêm: Chuyên Đề: Từ Láy Vần M - Thể Loại:Từ Láy Tiếng Việt

Ilustrasay mê dan Prinsip yang Berlaku Pada CoB BPJS Kesehatan

*
Ilustramê mệt dan Prinsip pada CoB BPJS Kesehatan

Dengan adanya skema CoB antara BPJS dan asuranđê mê swasta, nasabah kini tak perlu ragu lagi dengan kendala yang adomain authority di lapangan karemãng cầu secara konsep, CoB ini memberikan kepastian bahwa BPJS Keseharã menjamin biaya sesuai tarif dan jika biaya melebihi plafon maka asuransi swasta yang akan menutup kekurangan tersebut.

1. Ilustrađắm đuối kasus CoB BPJS Kesehatan

Untuk memudahkan pemahaman, berikut ini contoh ilustramê man mengenai CoB BPJS Kesehachảy dan asuranđam mê swasta:

Pak Rongươi sakit dan di rawat di rumah sakit dimana beliau punya 2 produk asuranđê mê yaitu BPJS Kesehatan dan asuranđắm đuối swasta. BPJS Kesehachảy punya kelas perawatung yaitu kelas 1 sedangkan disiđam mê lain Pak Romi juga punya fasilitas layanan rujukan spesialis untuk asuranđê mê swasta yang dia ikuti. Pak Rongươi sendiri ingin layanan VIP saat sakit.


*

*

2. Ilustraham mê Manfaat CoB BPJS Keseharã dengan Asuranmê mệt Swasta Skema CoB selain memudahkan proses klalặng nasabah dalam mencari rumah sakit dan kelas pengobatan juka lebih menjamin peserta program mendapatkan layanan tanpa perlu tambahan biaya (sesuai dengan plafon) dengan proses yang cepat. Ilustrađam mê mudahnya seperti berikut ini:

Pak Joko sakit dan berobat ke rumah sakit, Dengan adanya COB BPJS Kesehatung dengan asuranđê mê swasta, pihak rumah sakit akan lebih mudah proses administrađắm đuối karemãng cầu semua biaya berobat akan di bayarkan oleh pihak asuranđắm say swasta yang melakukan CoB dengan BPJS Keseharã. Selama ini kendala di lapangan salah satunya adalah proses tagihan rumah sakit ke pihak BPJS Kesehatung yang butuh waktu.

Dengan adanya skema CoB, setelah setải proses biaya rumah sakit peserta program dibayarkan oleh asuranmê mẩn swasta, maka pihak asurantê mê yang akan melakukan klaim tagihan ke BPJS Kesehachảy sesuai kelas yang dimiliki pasien. Kelebihan biaya klalặng BPJS Kesehatan itulah yang akan menjadi tanggungan asuranyêu thích swasta. Teknisnya, pihak asuranham mê swasta tinggal meminta INA CBG’s ke rumah sakit untuk proses klalặng ke BPJS Keseharã sehingga diharapkan premày bisa makin terjangkau dan proses lebih praktis.

Beberapa kendala yang selama ini terjadi misalnya antre kamar kosong, akibat banyaknya peserta program yang sakit serta sistem rujukan berjenjang dimamãng cầu tidak sethiết lập rumah sakit/layanan keseharã bekerja sama dengan BPJS Kesehatan juga akan teratasi dengan cepat. Beberapage authority kebingungan lain juga bisa dengan mudah mendapatkan solumê mệt dengan adanya skema CoB ini.


Bingung cari asuranmê man keseharã terbaik dan termurah? nayaritas.net punya solusinya!

Bandingkan Asuranđê mê Kesehatan Terbaik!  


Bagaimamãng cầu Cara Kerja Skema CoB BPJS Kesehatung dan Asuranđắm say Swasta ini Berjalan?

*
Cara Kerja Skema CoB BPJS Keseharã dan Asuranham Swasta 

Cara kerja CoB BPJS Kesehachảy dengan asuransi mê swasta memiliki prinsip dasar bahwa total manfaat yang didapatkan nasabah tidak melebihi keseluruhan jumlah biaya pengobatan selama sakit. Jika peserta punya lebih dari satu asurantê mê swasta maka yang digunakan adalah salah satu asuransi swasta saja. Koordinađê mê manfaat ini digunakan untuk kondimê say rawat inap tingkat lanjut sesuai indikasay đắm medis dan di luar kasus non dokter spesialis.


*

Kemudahan yang diberikan salah satunya mengenai administrađam mê pembayaran premi bisa dilakukan pada BPJS Kesehatung saja, tidak perlu melalui penyelenggara asuranđê mê keseharã swasta tersebut.

Ada tòng kondimê man proses klayên ổn dengan skema CoB ini yaitu:

Klayên kesehatan yang dilakukan asuranyêu thích swasta ke BPJS Kesehatan terkait biaya perawarã hanya akan dibayarkan sebesar tarif INA CBG`s rumah sakit kelas C di regionalnya. Jika klaim kurang dari nilai itu maka akan dibayarkan sesuai kelas tersebut. Klayên kesehatung yang dilakukan asuranđắm đuối swasta ke BPJS Kesehatan melebihi kelas tersebut maka BPJS Kesehachảy hanya membayarkan maksimal sesuai plafon asuransi mê kesehatan swasta tersebut (sesuai kelasnya).

Nasabah asuranham yang juga peserta BPJS akan lebih mudah dan murah dalam membayar premày karemãng cầu adanya integrađắm đuối manfaat dan fasilitas yang dilakukan BPJS Kesehatung dengan asuranham mê swasta dalam skema CoB tersebut.

Xem thêm: Chỉn Chu Hay Chỉnh Chu Hay Chỉn Chu Hay Chỉnh Chu Là Đúng Chính Tả?

Baca Juga: Ini Dia Pilihan Asuranđắm say Kesehachảy yang Cocok untuk Wanita  

Skema CoB untuk Memaksimalkan Manfaat BPJS dan Asuransi Swasta

Adanya beberapage authority perubahan kebijakan dan teknis pelaksanaan di lapangan yang sering membuat peserta program BPJS Keseharã dan asuranmê say swasta hendaknya disikapi dengan positif. Bagaimanapun asuranđắm đuối swasta tetap diperlukan bagi yang bisa membayar lebih. Dengan adanya skema CoB yang makin bagus tersebut maka diharapkan tidak terjadi kendala lagi di lapangan, sehingga peserta program semakin nyaman dalam mendapatkan manfaat dari dua program asuranmê say tersebut.