Medical history là gì

Hỏi bệnh sử tốt là bước đặc biệt quan trọng đầu tiên để chữa bệnh bệnh nhân tất cả kết quả. Mỗi y/bác bỏ sĩ sẽ sở hữu được một phong thái cùng chuyên môn riêng biệt nhằm hỏi người mắc bệnh nhưng lại để có một cuộc vấn đáp giỏi đòi hỏi y/bác sĩ cần triển khai các phần cơ bản sau:

 I. Các bên trong một bệnh tật y khoa

Để đạt được một bệnh tật ghi bằng tiếng Anh sau phần kính chào cùng ra mắt của chưng sĩ tất cả các phần sau:

1. Các chi tiết cá thể (personal details)

2. Lời knhị bệnh/nguyên nhân nhập viện (present complaint)

3. Bệnh sử (past medical history)

4. Tiền sử sử dụng dung dịch (drug history)

5. Tiền sử bệnh dịch vào mái ấm gia đình (family history)

6. Tiền sử cá thể và buôn bản hội (social và personal history)

7. Ý kiến người mắc bệnh (patient ideas), mọt quan tâm (concerns) với trông chờ (expectations)

8. Xem xét những bộ phận với các cơ sở (review of the system)

II. Các thắc mắc của bác bỏ sĩ cùng với bệnh dịch nhân

1. Các thắc mắc thường xuyên gặp gỡ vào phần cụ thể cá nhân. Phần này gồm:

-Câu hỏi về tên tuổi, chiều cao cùng trọng lượng

-Please tell me your first và your last name.

Bạn đang xem: Medical history là gì

-Could you tell me your first and your last name?

-Can you spell your last name for me please?

-How old are you?

-When were you born?

-How much vì you weigh?

-What is your height?

-Câu hỏi về nghề nghiệp

Do you work?

What vì chưng you do for a living?

-Is your work stressful?

-Is there much physical activity associated with your work?

-How long have you worked in your present job?

-What did you bởi before your present job?

– How long have sầu you been retired?

-Câu hỏi về chứng trạng hôn nhân

Do you have sầu a partner?

2. Các thắc mắc thường chạm chán trong phần lời knhị bệnh

Bác sĩ thường xuyên hỏi về triệu triệu chứng (symptoms). Đau (pain) là một trong những trong số những triệu chứng phổ biến duy nhất. Glendinning & Howard <1> nêu ra 12 điểm đặc trưng về nhức cùng khớp ứng với những đặc trưng sẽ là các các loại câu hỏi tiêu biểu vượt trội.

a. Vị trí chính (main site):

Where does it hurt?

Where is it sore?

Show me where it hurts

What part of your head (chest, baông xã, etc.) is affected?

b. Sự lan tỏa (radiation):

Does it go anywhere else?

 c. điểm sáng (character):

Can you describe them?

What’s the pain like?

What kind of pain is it?

 d. Nhân tố gây nên (Precipitating factors):

Does anything bring them on?

 e. Thời gian ban đầu (Time of onset):

When bởi vì they start?

f. Thời gian trở về bình thường (Time of resolution):

When vày they stop?

g. Tần xuất (Frequency):

How often vì they get them?

h. Nhân tố làm cho tăng đợt đau (Aggravating factors):

Does anything make them worse?/Is there anything else that affects them?

i. Nhân tố làm sút cơn đau (Relieving factors):

Does anything make them better?

Is there anything that makes it better?

k. đặc biệt phối hợp (Associated features):

 Do you feel anything else wrong when it’s there?

Have you any other problems related to the pain?

l. Khoảng thời gian (Duration):

How long vị they last?

m. Tính nghiêm trọng (Severity):

How bad is it?

Có thể sử dụng tự tắt (acronym) SOCRATES nhỏng một cách lưu giữ bổ ích nhằm hỏi về triệu bệnh đau

Site (vị trí): Where exactly is the pain?

Onset (bắt đầu cơn đau): Where did it start?

Character (sệt điểm): What is the pain like?

Radiation (sự lan tỏa): Does it radiate/ move anywhere?

Associated features (đặc thù kết hợp): Is there anything associated with the pain e.g sweating, vomitting?

Time course (khoảng tầm thời gian): How long did it last?

Exacerbating/alleviating features (đặc trưng làm tăng/giảm cơn đau): Does anything make it better/worse?

Các thắc mắc về phần bệnh dịch sử rất có thể thực hiện bằng:

a. Câu hỏi chung chung

Have sầu you suffered from any previous illness?

How have sầu you been keeping up khổng lồ now?

Have you ever been admitted khổng lồ hospital?

 b. Câu hỏi về nội khoa (medical)

Have you ever had (headache) before?

Have sầu you had TB or whooping cough?

Have you ever suffered from epileptic seizures?

Have you ever been found to lớn have high blood pressure?

Do you get asthma?

Do you have diabetes?

 c. Câu hỏi về ngoại khoa (surgical)

Have sầu you had any operations in the past?

 d. Câu hỏi về sản khoa (obstetric) (trường hợp thấy mê thích hợp)

Have you had any pregnancies?

Were they normal?

Were there any complications such as hypertension and toxaemia, diabetes, Caesarian section?

 Có thể dùng trường đoản cú THREAD nlỗi một giải pháp lưu giữ hữu ích

Tuberculosis

Hypertention

Rheumatic fever

Epilesy

Asthma, anxiety và arthritis

Diabetes cùng Depression

 4. Các câu hỏi thường gặp trong phần tiểu sử từ trước cần sử dụng thuốc

Các thắc mắc trong phần tiền sử dùng thuốc gồm các bước sau:

a. Chi ngày tiết cần sử dụng thuốc (details of drugs and medications):

Are you taking any medications at the moment?

Are you any prescription medications?

Are you taking any over-the-counter (OTC) medications?

Which tablet vì you take?

Do you use any alternative sầu treatments or remedies for any health problems?

Do you use any over-the-counter remedies or herbal or homeopathic medicines?

b. Tần xuất chữa bệnh (Frequency of administration):

How many times a day?

 c. Phản ứng prúc cùng dị ứng (Side-effects và allergies):

Do you get any side effects?

Do you know if you are allergic lớn any drug?

Do you have any allergies to lớn to lớn any medications?

 d. Tuân theo cơ chế thuốc men (compliance):

Do you always remember to take it?

5. Các câu hỏi thường gặp mặt vào phần tiểu sử từ trước dịch trong gia đình

Các câu hỏi ở phần này thường xuyên liên quan mang đến tuổi tác, sức khỏe hoặc nguim nhân chết của bố mẹ, anh bà mẹ, vk chồng cùng bé cái

Do you have sầu any brothers and sisters?

Do you have sầu any children?

Are all your close relatives alive?

Are your parents alive and well?

Is anyone taking regular medication?

How old was he when he died?

Do you know the cause of death?

Does anyone in your family have sầu a serious illness?

 6. Các câu hỏi hay chạm mặt trong phần tiểu sử từ trước cá nhân và làng hội

Các thắc mắc ở trong phần này thường tiềm ẩn những thông tin về nghề nghiệp, cửa nhà, kinh nghiệm cá thể nhỏng vui chơi giải trí, thể dục, thuốc lá cùng rượi, trường hợp là trẻ em, các ban bố về ngôi trường học với mối quan hệ vào mái ấm gia đình. Sau đó là các câu hỏi tiêu biểu:

What kind of house vày you live sầu in?

Do you live alone?

Who shares your home with you?

How old are your children?

Are any of them at nursery or school?

What’s your occupation?

Do you have sầu any problems at work?

Do you have any financial problems?

 7. Các câu hỏi bác sĩ hỏi người bị bệnh thường chạm mặt vào phần chủ kiến, mối quan tâm, và sự ước ao ngóng của mình (căn bệnh nhân)

Ý kiến

What vày you you know about this problem/condition/illness?

Do you have any ideas about this?

How bởi vì you think you got this problem?

Mối quan lại tâm

What are your worries about this?

Do you have any concerns?

Sự ý muốn đợi

What vì you think will happen?

What vì chưng you expect from me?

What were you hoping we could vị for you?

8. Xem xét các thành phần cùng những cơ quan

Hỏi về hệ thần gớm (asking about the nervous system)

Can you show me where your head hurts?

Can you describe the pain? Is it sharp and intense or dull và not so intense?

Do you feel any pressure?

How long have sầu you been having headaches?

How vị your headaches start? Do they start slowly or suddenly?

How severe is the pain – can you rank it for me on a scale of 1-10?

Do your headaches make you nauseous?

Hỏi về hệ hô hấp (asking about the respiratory system)

Is your cough worse in the morning, in the evening or at night?

When is your cough at its worst?

Do you cough up any blood?

Do you cough anything up?

Is your cough dry or productive?

Are you short of breath?

Do you have sầu any difficulty breathing?

How is your breathing?

Hỏi về hệ tyên ổn mạch (asking about the cardiovascular system)

Can you show me where the pain is located?

Does the pain radiate to lớn any other part of your body?

Do you get short of breath when you are active?

How long does the pain last?

What were you doing when the pain started?

Have sầu you ever had this before?

Hỏi về hệ huyết niệu-sinc dục

How often bởi you urinate each day?

Can you describe the appearance of your urine?

Do you feel any pain when you urinate?

Can you tell me about your urination habits

 TÀI LIỆU THAM KHẢO

<1> Glendinning, E.H và Howard, R (2007) Professional English in Use-Medicine, Cambridge University Press.

Xem thêm: Tính Bán Kính Đường Tròn Ngoại Tiếp Tam Giác Cực Hay, Chi Tiết

<2> Glendinning, E.H & Beverly A.S Holmstrom (2005) English in Medicine, Cambridge University Press.

Xem thêm: Bốn Cột Một Kèo. Cheo Leo Hũ Nước Mắm. Là Gì? Bốn Cột Một Kèo Với Nước Mắm

<3> Pohl, A.C (2002) Test Your Professional English Medical, Pearson ESL.